Вторник, 19-Мар-2024, 12:23:16
Приветствую Вас Гость | Регистрация | Вход

урология 67 больницы

Типы почечных камней

Почечные камни различаются по своему химическому составу. Знать
состав камней при мочекаменной болезни очень важно, так как зная состав
можно узнать, какие препараты рекомендованы для выведения и растворения
камней.


Существуют следующие типы камней:

  • Кальциевые камни. Это наиболее частый вид камней в почках
    (75% - 80%). В основном такие камни представляют собой соли щавелевой
    (оксалаты) или фосфорной (фосфаты) кислот. И оксалаты, и фосфаты большей
    частью мы получаем с едой, хотя оксалаты не так важны для нашего
    организма, как фосфаты.
  • Уратные камни. Эти камни представляют собой соли мочевой
    кислоты. Они встречаются в 5% - 15% случаев. Особенно часто уратные камни встречаются у людей, страдающих подагрой. Однако эффективное
    лечение подагры привело к тому, что образование уратных камней стало
    редкостью у таких больных, поэтому в настоящее время эти камни
    встречаются у людей без каких - либо нарушений обмена уратов.
  • Струвитные камни. Часто эти камни называются
    инфекционными. Эти камни для своего образования требуют определенных
    бактерий, которые с помощью фермента уреазы расщепляют мочевину мочи. В
    результате моча приобретает щелочную реакцию, а это способствует
    выпадению в осадок магния, аммония, фосфатов и карбонатов, из которых и
    формируется камень. Чаще всего эти камни образуются при наличии инфекции
    в виде таких бактерий, как Proteus, Pseudomonas и Klebsiella. Для струвитных камней характерно рецидивирование, так как инфекция находится как
    на поверхности камня, так и в нем самом. Струвитные камни чаще
    встречаются у женщин.
  • Цистиновые камни. Это относительно редкий тип почечных
    камней (1% - 2%). Они встречаются у больных с врожденной аномалией
    обмена веществ в виде цистинурии – состоянии, при котором в моче
    отмечается повышенный уровень цистина. Этот вид камней встречается в
    раннем возрасте, по сравнению со всеми остальными. Причиной образования цистиновых камней является наследственный дефект, при котором в почечных
    канальцах нарушается т.н. процесс реабсорбции четырех основных
    аминокислот, среди которых и цистин. Из всех этих 4 аминокислот лишь
    цистин плохо растворяется в моче. При анализе мочи у больного с
    цистинурией в ней обнаруживают шестиугольные кристаллы, что является
    характерным признаком для этого нарушения обмена веществ. Несмотря на
    то, что цистиновые камни являются наследственным заболеванием, у многих
    пациентов можно предотвратить развитие цистиновых камней или даже
    растворить их с помощью медикаментозных средств.


RSS

Форма входа

Статистика


Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0