Уратные камни встречаются в 5% - 15% случаев, чаще у людей с подагрой. Этот вид камней встречается в случае высокой концентрации солей мочевой кислоты в моче либо в том случае, когда они в моче в нерастворимом виде. Такая высокая концентрация уратов может быть ввиду большого содержания уратов в моче либо при нормальном их содержании в очень небольшом объеме мочи. Ураты чаще всего образуются кислой реакции мочи.
Обычно высокий уровень уратов встречается у больных с подагрой, некоторыми типами рака и после химиотерапии опухолей. У людей, которые живут в жарких и засушливых регионах отмечается высокий риск обезвоживания, при котором объем мочи уменьшен. Кроме того, у людей с расстройствами функции кишечника при диарее отмечается снижение кислотности мочи и уменьшение ее объема. Все это способствует образованию уратных камней.
Стоит отметить, что уратные камни обычно не выявляются на рентгенографии. Поэтому диагноз именно уратных камней в почке ставится на основании данного такого исследования, как высокий уровень уратов в моче и кислая реакция мочи.
Лечение уратных камней при неосложненной форме заболевания несколько отличается от лечения при других типах камней. Обычно для растворения этих камней бывает достаточным хорошей водной нагрузки и повышения pH мочи (ощелачивания). В результате каких-либо других инвазивных вмешательств обычно не требуется.
Диета при уратурии
ИСКЛЮЧИТЬ:
- Продукты богатые пуринами: субпродукты, печень, почки, язык, мозги, мясо молодых животных, телятину, цыплят, жирные сорта мяса.
- Говяжий, свиной и кулинарный жир.
- Мясные и рыбные бульоны и отвары, консервы.
- Мясные и рыбные соусы.
- Красное вино, пиво.
- "Жесткую” воду с большим содержанием кальциевых солей.
- Соль.
- Острое, пряности, кофе, крепкий чай, какао, шоколад.
- Рыбу пресноводную и морскую (сельдь, в том числе и икру, макрель, скумбрию, сардины) и супы из них.
- Бобовые: горох, фасоль, соя, чечевица.
- Брюссельскую капусту, щавель, шпинат, лук.
- Хлеб и зерновые (из цельного зерна, сдобный хлеб), овес.
- Количество употребляемого белка
Диета должна быть молочно-растительной. Пищевой рацион должен быть беден пуринами (мясные продукты) и богат фруктами, овощами, молочными продуктами.
Больше жидкости (не менее 1,5-2 л, желательно щелочные – минеральные воды типа "Боржоми”, "Ессентуки №4, № 20”, "Джермук”).
- Молочно-растительная диета: молоко, сыр, сливочное масло, творог, яйца.
- Баклажаны.
- Виноградный сок, клубника, земляника.
- Злаки, семечки, орехи.
- Сахар, фруктовые сиропы, сладости (кроме шоколада).
- Больше витамина С: шиповник, лимон, черная смородина, облепиха.
- Больше витамина В: пшено, гречневая крупа, ядрица, мука пшеничная, хлеб ржаной, макаронные изделия, сухой шиповник, перец сладкий, дрожжи, картофель, помидоры
Виноград (плоды и листья), черная смородина (плоды и листья).
ДРУГИЕ РЕКОММЕНДАЦИИ:
Периодически проводить курсы приема мочегонных трав (мочегонные сборы утром и вечером): включающих клевер, василек, лопух (корни), одуванчик (корни).
Мочегонно действуют также: курага, яблоки, черника, костяника, рябина, барбарис, чеснок, морковь, тыква, хрен, свекла, укроп, корень петрушки, лавровый лист.
