Отдаленные результаты эффективности операции TVT при лечении стрессового недержания мочи - Научные статьи - Научные статьи - Каталог статей - Сайт урологичского отделения ГКБ №67
Вторник, 06-Дек-2016, 20:51:49
Приветствую Вас Гость | Регистрация | Вход

Каталог статей

Главная » Статьи » Научные статьи » Научные статьи

Отдаленные результаты эффективности операции TVT при лечении стрессового недержания мочи

Цель проспективного исследования, выполненного чешскими урологами из Gynekologicko-porodnická klinika VFN a 1. LF. UK, Praha, под руководством Masata J, заключалась в том, чтобы определить отдаленные результаты и эффективность операции TVT при стрессовом недержании мочи у женщин.

В исследование были включены 111 женщин с уродинамически доказанным стрессовым недержанием мочи, которым была выполнена операция TVT. Критерием исключения была установка переднего пролифта у пациенток с передним пролапсом (POP-Q II и более).

Пациентка было выполнено полное предоперационное обследование, включающее в себя уродинамическое, ультразвуковое исследование, анкетирование по опроснику качества жизни i-QOL. Успех операции оценивался по объективным и субъективным параметрам. Возникновение осложнений после операции коррелировало с предоперационной мобильностью уретры, опытом хирурга, который выполнял эту процедуру, послеоперационным положением, подвижностью петли.

Из 111 пациентов 105 явились на консультацию через 3 месяца после операции. Еще 10 пациенток не явились на консультацию через год, а так же 10 пациенток были исключены из последующего контроля.

Недостаточный эффект лечения имел место в последующем у 9 пациенток (8,1 %), которым было проведено лечение. 7 пациенткам была выполнена повторная операция с целью коррекции рецидивного стрессового недержания мочи. У 2 пациенток петля была удалена из-за возникновения задержки мочи и рецидивных инфекций мочевых путей. В начале послеоперационного мониторинга у 80 % пациенток моча при напряжении удерживалась. На завершающем этапе мониторинга 74% женщин полностью удерживали мочу, 15% имели как субъективное, так и доказанное объективными методами улучшение.

Однако, ученые наблюдали относительно большое число ургентности de novo - у 10% пациенток, в конце мониторинга - у 22,5 %. В конце мониторинга ленты были на 20% более узкими и располагались на 2 мм ближе к уретре, в остальном их положение было неизменным.

Ученые сочли, что на результаты операции влияют предоперационная гипермобильность уретры и выбор хирурга. Они не доказали взаимосвязи между подвижностью и положением ленты и результатами операции.

В исследованной группе пациентов ученые доказали хорошие отдаленные результаты и хорошую эффективность операции TVT в лечении стрессового недержания мочи. Однако, у пациенток наблюдалось значительное число ургентности de novo в конце мониторинга. Увеличение ургентности de novo может быть объяснено изменением положения ленты, которая в конце мониторинга находится ближе к уретре.



Источник: http://www.uroweb.ru/db/article/3108.html
Категория: Научные статьи | Добавил: korolevpavel (18-Ноя-2010) | Автор: Masata J, Martan A, Svabík K, Pavlí
Просмотров: 620 | Комментарии: 1 | Рейтинг: 3.0/1
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]
RSS

Форма входа

Статистика


Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0